Resultados de Pesquisa

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Exchange Server 2010 - Preparation A La Certification Mcts 70-662

de Emmanuel Vinazza

65,04€ + 10% EM CARTÃO

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 L'examen 70-662 "Configuration d'Exchange Server 2010" est l'examen qui permet d'obtenir la certification MCTS Exchange Server 2010. Cet examen est un pré-requis obligatoire pour obtenir la certification MCITP Administrateur de la messagerie en entreprise. Il évalue vos compétences pour implémenter, gérer et dépanner un système Exchange Server 2010. Pour vous aider à préparer efficacement l'examen, ce livre couvre tous les objectifs officiels, tant d'un point de vue théorique que d'un point de vue pratique. Il a été rédigé en français (il ne s'agit pas d'une traduction) par un formateur professionnel reconnu, également consultant, certifié techniquement et pédagogiquement (MCT) par Microsoft. Ainsi, les savoir-faire pédagogique et technique de l'auteur conduisent à une approche claire et visuelle, d'un très haut niveau technique. Chapitre par chapitre, vous pourrez valider vos acquis théoriques, à l'aide d'un grand nombre de questions-réponses mettant en exergue aussi bien les éléments fondamentaux que les caractéristiques spécifiques aux concepts abordés. Chaque chapitre s'achevant par des travaux pratiques vous aurez les moyens de mesurer votre autonomie. Ces manipulations concrètes, au-delà même des objectifs fixés par l'examen, vous permettront de vous forger une première expérience significative et d'acquérir de véritables compétences techniques sur des mises en situations réelles. A cette maîtrise du produit et des concepts, s'ajoute la préparation spécifique à l'examen 70-662 : vous pourrez accéder gratuitement à 1 examen blanc en ligne, destiné à vous entraîner dans des conditions proches de celles de l'épreuve.
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Infections À Papillomavirus

de Joseph Monsonégo

88,62€ + 10% EM CARTÃO

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 L'impact de l'infection à papillomavirus (HPV) est considérable. Plus d'une femme sur deux a été exposée aux HPV durant sa vie et 10 % environ feront une infection chronique. Parmi elles, 20 % développeront un cancer du col en l'absence ou par défaillance du dépistage. En France, l'infection à HPV à risque provoque 80 000 lésions précancéreuses, 3 400 cancers du col utérin et le décès de 1 000 femmes tous les ans. Le dépistage par frottis réalisé à un rythme régulier et selon des normes de qualité a entraîné une diminution significative de l'incidence et de la mortalité ces vingt dernières années. Cependant, malgré ce succès considérable, la maladie réputée évitable n'a pas été éradiquée; le dépistage est un processus complexe qui ne profite qu'à une partie de la population alors que ceux qui en bénéficient endurent ses faiblesses. L'optimisation du dépistage et de la prise en charge est aujourd'hui rendue possible par l'utilisation de techniques innovantes dans lesquelles s'inscrivent le frottis en suspension liquide, le test HPV, et bientôt le génotypage viral et les marqueurs moléculaires garantissant une protection maximum. Parce que le cancer du col utérin est la conséquence de l'infection chronique à HPV on dispose déjà de l'extraordinaire chance de le prévenir par un vaccin prophylactique. Ce progrès aura un impact majeur sur nos pratiques alors qu'il arrive dans un environnement médico-sociologique peu préparé. Cet ouvrage résolument pratique et didactique dresse un état des lieux des connaissances et des perspectives sur l'infection à HPV et ses pathologies associées tout en décryptant les nouveaux enjeux et les pratiques à l'ère vaccinale. Infections génitales à HPV. Bases fondamentales Caractéristiques des HPV. Biologie virale.- Données épidémiologiques.Transmission .- Indicateurs pronostiques de l'infection à HPV à risque.- Histoire naturelle de l'infection à HPV et des CIN.- Mécanisme de la carcinogenèse.- Réponses immunitaires anti-HPV.- Différences fondamentales entre l'infection à HPV à bas risque et à haut risque Cancer du col en France et dans le monde Cancer du col utérin en France.- Cancer du col utérin en Europe.- Cancer du col utérin dans le monde Apport de la biologie. Le test HPV Principales techniques.- Nouvelle génération de tests HPV.- Apport de la P16ink4a dans le dépistage et le diagnostic Apport de la cytopathologie Recueil en milieu liquide.- Classification de Bethesda Apport de la colposcopie Le colposcope.- Trois temps de l'examen.- Col normal.- Images élémentaires.- Situations particulières et modifications physiologiques.- Procédures de diagnostic.- Impressions colposcopiques.- Colposcopie satisfaisante et non satisfaisante.- Reproductibilité de la colposcopie.- Effets secondaires potentiels de la colposcopie.- Indications Terminologies.- Compte rendu de colposcopie Dépistage du cancer du col : le point actuel Histoire des frottis des femmes qui développent un cancer invasif du col. Problématique du dépistage.- Limites du dépistage basé sur le frottis conventionnel.- Optimisation de la sensibilité du dépistage.- Test HPV et dépistage primaire : apport des études actuelles.- Le test HPV peut-il remplacer le frottis de dépistage ?.- Apport des études économiques.- Peut-on éviter les dérives ? Problèmes non encore résolus.- Consensus et rapports disponibles.- Les perspectives d'un vaccin HPV prophylactique vont-elles modifier le dépistage ? Prise en charge d'un frottis anormal : apport de la colposcopie et du test HPV en pratique clinique Apport de la colposcopie dans la prise en charge des frottis anormaux.- Colposcopie et test HPV positif de dépistage.- Colposcopie et test HPV de seconde intention.- Colposcopie pour le suivi des patientes avec atypies cytologiques mineures (ASC-US/LSIL), avec une CIN 1 non traitée ou après traitement d'une CIN. Patientes présentant des condylomes acuminés génitaux externes ou papulose bowénoïde (VIN 3).- Partenaire présentant des lésions à HPV.- Populations à risque.- Symptômes persistants à titre de leucorrhées et de métrorragies, en particulier métrorragies postcoïtales.- Colposcopie dans les situations particulières.- Colposcopie de dépistage Traitement des lésions génitales à HPV Apport du laser CO2.- Traitement des CIN et des AIS Indications, interprétation du test HPV et des marqueurs moléculaires Comprendre et interpréter les résultats.- Apports du test HPV en pratique clinique .- Prise en charge après ASC-US/ASC-H .- Prise en charge après frottis L-SIL.- Frottis et test HPV en dépistage primaire.- Sept points clés pour une bonne utilisation clinique du test HPV.- Six informations pour les patientes.- Méthodes de diagnostic Lésions génitales externes à HPV Bilan et prise en charge des condylomes acuminés génitaux externes en pratique quotidienne.- Néoplasies intravulvaires État des connaissances et perspectives pour la pratique clinique Cancer du col utérin. Les chiffres.- Rôle des papillomavirus (HPV).- Vaccination HPV comme approche de prévention primaire du cancer du col Espoir et promesses de la vaccination HPV Annexe Aspects colposcopiques des lésions HPV associées (planches en couleur)
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Analyse Céphalométrique Fonctionnelle Esthétique De Profil

de Raymond Gola

123,53€ + 10% EM CARTÃO

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 La complexité de l'architecture cranio-faciale explique la multiplicité des analyses céphalométriques, trop souvent fondées sur des points sans justification phylogénétique, ontogénétique, anatomique ou biomécanique. L'intérêt d'une analyse fiable et rapide conçue à partir de bases fondamentales indiscutables est essentielle. Elle permet l'utilisation de la céphalométrie dans la pratique quotidienne des orthodontistes, chirurgiens maxillo-faciaux et des chirurgiens plasticiens de la face. Cette analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique est réalisée à partir de quatorze points anatomiques, dix points osseux et quatre points cutanés, qui ont en commun d'être tous exo-basicrâniens. Cette analyse est facile à assimiler et à exploiter. Elle ne demande que cinq minutes pour être apprise et cinq minutes pour être tracée (quinze secondes si elle est informatisée). Les résultats qui en découlent sont fiables. L'analyse fonctionnelle et esthétique est développée à travers quatre chapitres. Le premier est consacré aux bases fondamentales, le deuxième à l'analyse proprement-dite et aux cas cliniques, le troisième à l'étude comparative des différentes analyses céphalométriques, enfin le quatrième chapitre revisite les travaux d'Arne Björk. Préface.- Introduction.- Bases fondamentales de l'analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique de profil. - hylogenèse.- Ontogenèse.- Anatomie.- Biomécanique.- Courbe sagittale d'occlusion.- Rappel physiologique de la ventilation nasale.- Rappel étiopathogénique de l'obstruction nasale.- Conclusion.- Tracé de l'analyse céphalométrique fonctionnelle et esthétique de profil.- Tracé des structures cranio-faciales- Structures anatomiques à tracer sur le papier- Conclusion.- Étude comparative et historique de l'analyse fonctionnelle et esthétique. - Choix du plan de référence basicrânien.- Choix du plan mandibulaire.- Choix de la mesure des axes des incisives.- Choix de l'axe de croissance faciale.- Choix du plan d'occlusion.- Choix du plan de Francfort.- Choix du plan prémaxillaire.- Choix du plan postmaxillaire.- Choix du plan facial cutané.- Choix du plan cranio-rachidien.- Conclusion.- Croissance mandibulaire selon Björk et croissance mandibulaire revisitée.- Introduction.- Travaux de Björk et Skieller.- Rotations mandibulaires.- Interprétation revisitée des résultats de Arne Björk.-Conclusion.- Cas cliniques.- Bibliographie.
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Échographie De Contraste

de Tranquart/Correas

132,92€ + 10% EM CARTÃO

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 La mise à disposition des agents de contraste ultrasonores a introduit une nouvelle dimension dans l'examen échographique avec la possibilité d'une exploration en temps réel de la cinétique de prise de contraste de lésions variées. Les indications potentielles de ces microbulles touchent la quasi-totalité des organes profonds et superficiels, mais également les possibilités d'études pharmacologiques pour la néo-angiogenèse ou le guidage thérapeutique par méthodes physiques. Enfin de nouvelles applications se font jour dans le domaine des produits ciblés et le transport de principes actifs. Il nous est apparu opportun de tenter de faire le point sur ce monde en mouvement au travers d'une collaboration intense entre les diverses équipes impliquées et reconnues dans ce domaine et dont malheureusement, seulement certaines sont ici représentées. Nous souhaitons que cet ouvrage soit un point de référence actuel de l'échographie de contraste, point qui demandera certainement à évoluer dans les prochaines années. Il démontre avec force que les ultrasons peuvent jouer un rôle très important dans l'imagerie moderne tant diagnostique que thérapeutique en raison de leur performance diagnostique mais également de leur caractère non invasif. Nous espérons que vous prendrez autant de plaisir à y rechercher l'information utile que nous en avons eu à découvrir une imagerie fonctionnelle ultrasonore en temps réel et écrire ces différents chapitres. Préface - Avant propos - Bases physiques des produits de contraste.- Caractéristiques physiques des agents de contraste.- Dynamique de la microbulle.- Principes physiques des méthodes d'imagerie de contraste.- Imagerie Fonctionnelle/Paramétrique.- Imagerie fonctionnelle de contraste.-Imagerie paramétrique pour l'échographie de contraste.- L'imagerie de contraste ultrasonore pour l'évaluation précoce des thérapeutiques ciblées. L'échographie de contraste pour l'évaluation précoce des thérapeutiques ciblées.- Applications radiologiques.- Échographie de contraste et métastases hépatiques. Contrast Ultrasound Imaging in Liver metastases.- Échographie de contraste et carcinome hépatocellulaire.- Échographie avec contraste et lésions du foie sur cirrhose. Le carcinome hépatocellulaire. Du dépistage à la caractérisation.- Échographie de contraste des lésions hépathiques bénignes.- Détection et caractéristation des lésions spléniques.- Guidage et réalisation de traitement RF.- Imagerie de la néo-angiogenèse.- Échographie de contraste du sein.- Imagerie ultrasonore de la perfusion cérébrale.- Échographie de contraste en pathologie musculo-squelettique.- Imagerie des affections rénales.- Place de l'échographie de contraste dans la détection et le bilan d'extension du cancer prostatique.- Échographie de contraste vasculaire.- Apport de l'injection de contraste ultrasonore pour l'analyse Doppler des tumeurs gynécologiques.- Échographie de contraste pédiatrique.- Applications Cardiologiques.- Perfusion myocardique par échographie de contraste.- Imagerie ultrasonore de contraste cavitaire cardiaque.- Applications thérapeuthiques.- Thérapie par microbulles/imagerie moléculaire US et microbulles M. Schneider.- Produits de contraste ciblés/Thrombus.-
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Les Prothèses Tricompartimentaires Du Genou De Première Intention

de Gacon e Hummer

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 Il paraît difficile et présomptueux de vouloir écrire un livre sur les prothèses totales du genou. Les ouvrages de qualité traitant de ce sujet sont nombreux. La prothèse du genou a, dès son origine, particulièrement aux États-Unis, suscité des études considérables dans toutes les directions : biomécaniques, physiologiques, biologiques et industrielles. Notre but est d'offrir aux plus jeunes un livre de connaissances simples sans prétention d'exhaustivité ni parti pris quant aux sujets longtemps débattus (conservation ou non du ligament croisé postérieur, ciment ou sans ciment, resurfaçage ou non de la rotule, plateau fixe ou plateau mobile, etc.), et de donner des conseils pratiques issus de notre expérience. Pourquoi se limiter aux tricompartimentaires de première intention ? Parce que c'est la solution la plus courante aux problèmes habituels des genoux dégénératifs. En outre, les prothèses unicompartimentaires et de révision feront l'objet d'autres ouvrages. Chacun sait que mettre un modèle de prothèse de genou, et donc à un système. Il importe cependant de pouvoir garder sa liberté d'analyse pour conserver sa liberté de choix. Il faut savoir mettre une prothèse de genou sans compromission ni fanatisme. Les convictions sont des ennemies de la vérité plus dangereuses que les mensonges.F. Nietzsche Considérations générales.- Historique.- Lexique.- Les différents modèles de prothèses totales tricompartimentaires du genou de première intention.- Indications et contre-indications des prothèses totales tricompartimentaires du genou.- Stratégie.- Examen et planification préopératoires.- Choix de la voie d'abord et installation.- L'information du patient.- Technique.- Tactique opératoire.- Préparation de l'arthroplastie.- Les coupes osseuses.- Équilibrage ligamentaire des prothèses de genou.- Mise en place des pièces prothétiques.- Les déformations en genu valgum.- Cals vicieux sus- et sous-jacents.- Les déformations en genu varum.- Problèmes et Solutions.- Avant l'opération.- Pendant l'intervention.- En postopératoire.- Apport de la navigation.- Les systèmes.- Technique de la navigation sans imagerie.- Intérêt et résultats.- Conclusion.- Rééducation des prothèses totales du genou.- La rééducation est d'autant plus efficace qu'elle est peu douloureuse et bien acceptée.- Les techniques de kinésithérapie sont classiques et bien connues des rééducateurs.- La rééducation.- Prise en charge de la douleur postopératoire des prothèses totales de genou.- Protocole.- La formation du personnel soignant.- L'implication du patient.- Est-il possible de prévoir avant l'intervention l'intensité des douleurs postopératoires ?.- Conclusion.- Surveillance et évaluation des résultats des prothèses totales du genou.- Surveillance à court terme.- Surveillance à moyen terme.- Score ISK.- Dans le long terme après un an.- Évaluer ? Pourquoi ?.- Le fabricant ou le distributeur.- Le chirurgien.- Références.
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Pierre - Feuille - Ciseaux

de Bertrand Ruillier

26,85€ + 10% EM CARTÃO

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Connaissance De L'Entreprise Et De Son Environnement ; Cap Cuisine Resturant ; Corrigé

de C Bastet, S Bujoc e S Milius

16,38€ + 10% EM CARTÃO

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Technologie Des Services ; Cap Restaurant ; Corrigé

de J.-P. Bourniquel e S. Maingret

17,93€ + 10% EM CARTÃO

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Sciences Appliquées ; Alimentation/Microbiologie/Hygiène/Équipements/Risques Professionnels ; Cap Cuisine Restaurant ; Corrigé

10%

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Sciences Appliquées ; Alimentation/Microbiologie/Hygiène/Équipements/Risques Professionnels ; Cap Cuisine Restaurant ; Corrigé

de A Paccard e K Baddouj

16,03€ + 10% EM CARTÃO

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