Imagerie Et Infertilite Du Couple

En France, 60 000 couples consultent chaque année pour une difficulté à concevoir. Si les méthodes d'assistance médicale à la procréation permettent dans de nombreux cas d'induire et de mener une grossesse à terme, la recherche des causes d'infertilité est un préalable indispensable à tout traitement. L'imagerie moderne (échographie endocavitaire, Doppler couleur, IRM) et les méthodes endoscopiques (hystéroscopie, coelioscopie) ont pris un essor considérable, mais la radiologie classique connaît un renouveau grâce à l'imagerie interventionnelle (phlébographie spermatique, hystérographie, salpingographie sélective). La place respective de ces techniques morphologiques est discutée tout au long de l'ouvrage, s'intégrant dans une démarche diagnostique raisonnée et graduelle en terme de consommation paraclinique. Les causes de l'infertilité masculine font l'objet de la première partie : azoospermies, varicocèle, infections du carrefour uro-génital, sténose de la voie spermatique. Après un rappel physiologique et anatomique de l'appareil génital féminin, les causes de l'infertilité féminine sont largement développées dans la deuxième partie. Pour chaque étiologie, l'imagerie est intégrée à la clinique : troubles de l'ovulation, stérilités tubo-péritonéales (infection tubaire, GEU, endométriose), stérilités utérines (malformations utéro-vaginales, pathologie du myomètre et de l'endomètre) sont successivement explorés. Le dernier chapitre consacré à l'assistance médicale à la procréation montre la place de l'échographie et du Doppler couleur dans le monitorage de l'ovulation, des hyperstimulations ovariennes et de la fécondation in vitro (ponctions échoguidées, évaluation de la réceptivité endométriale). Abondamment illustré, conçu par des spécialistes de l'imagerie médicale et de l'infertilité (radiologues, gynécologues, endocrinologues et urologues), cet ouvrage s'adresse aux praticiens de ces différentes spécialités qui y trouveront un guide pratique d'exploration du couple infertile.