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Comment Vendre Sur Internet - E-Commerce - Aspects Juridiques - Referencement - Logistique - Command

by Jean-Baptiste Brasseur

32,63€ + 10% CARD

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 Vendre sur Internet peut être très intéressant mais cela ne s'improvise pas ! La simple mise en ligne du catalogue de vos produits ou services ne garantie en rien une augmentation de vis ventes. La rentabilité d'un investissement dans un projet de vente 'à distance sur Internet est conditionnée par une attention particulière sur le développement commercial, la logistique, l'après-vente, la fidélisation des clients ainsi que sur la maîtrise de la réglementation. C'est dans ce but que sera abordé l'ensemble des solutions pratiques et juridiques, qu'il convient de connaître, de la préparation de votre projet au développement commercial de votre commerce en ligne, en passant par sa création.
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Une Ficelle Charriée Par L'Oued

by Maurice Guarnay

18,80€ + 10% CARD

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 Les textes en vers et en prose de ce recueil sont des jalons, des pierres jetées le long d'un parcours de traverse. Parcours d'un métis culturel coincé entre un passé qui provoque sa fuite en avant et un avenir qui se refuse et le renvoie constamment à ses origines.
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Savoir Maigrir (Nc)

by Dr Jean-Michel Cohen

6,17€ + 10% CARD

 Pourquoi veut-on maigrir? Quelles privations chacun de nous est-il prêt à endurer pour être "enfin bien dans sa peau"? Le Dr Cohen dénonce les charlatans, les faiseurs de miracles, les crèmes sans effets, les faux produits lights. Il s'attache à cerner les motivations profondes des candidats à l'amaigrissement: parce que les histoires personnelles sont toutes singulières, chacun porte en lui "sa" solution pour maigrir. Et pour aider ceux qui veulent affiner leur silhouette, il propose des régimes simples et intelligents pour mincir sans frustrations.
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Vous Êtes Mes Racines Et Ma Couronne

by Agnes Gerhards

14,13€ + 10% CARD

 "Mon fils que je n'ai guère vu et dont je parle peu, avait voulu que je lui raconte mes souvenirs et ceux de cette exceptionnelle famille d'artistes dans laquelle j'ai vécu. Moi, j'avais plutôt choisi de m'exprimer par des mots sans paroles. Les notes de musique me convenaient parfaitement. Je lui avais donc fait un récit anecdotique, souvent sec et rigide, miroir de mon mal être. Un temps de renaissance (un peu) apaisé me permet aujourd'hui de parler de moi-même et surtout de ma mère Pauline Viardot, en ne cachant plus l'amour et l'admiration que j'ai eus pour elle. Son immense renommée avait fait oublier la Malibran. Pauline fut plus célèbre que sa soeur et plus longtemps. Aurait-il fallu qu'elle mourût en pleine gloire à 28 ans pour que la postérité lui conservât une notoriété sans pareille ? Je veux raconter la femme et l'immense artiste qu'elle était, la passion de la musique qu'elle m'a transmise. C'est pourquoi je peux enfin mettre entre parenthèse le nom de celui qui fut, de mon fait, si peu mon mari." Louise Viardot.
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Johnny

by Brieu Jf

40,17€ + 10% CARD

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 Johnny Hallyday se fait connaître du public le 20 septembre 1960, en première partie d'un spectacle de Raymond Devos à l'Alhambra. Le jeune homme de dix-sept ans monte alors sur scène avec deux chansons pour tout bagage, T'aimer follement et Souvenirs, souvenirs. Ce sera le point de départ d'une aventure de 50 ans qui dure encore et qui le verra sillonner les routes d'une scène à l'autre, décrochant au passage quelques records de vente de disques. Phénomène de scène, Johnny est aussi un phénomène des médias tant il a occupé l'espace de la presse, de la radio et de la télévision pendant toute sa carrière. Il fera même des incursions dans le cinéma, ajoutant par là quelques lignes à sa légende. Mais s'il est entré dans l'Histoire de son vivant c'est parce qu'il a été l'homme d'une musique et d'une culture où s'est reconnue toute une génération. Parvenant aujourd'hui à réunir révolte et nostalgie sur son nom, Johnny sait encore faire naître envies de rêve et d'évasion chez des fans fidèles qui l'ont suivi tout au long de ses défis scéniques. Personnage hors du commun, d'une longévité peu ordinaire dans le domaine de la chanson, il est devenu l'objet d'une véritable passion française, comme le montre chaque grand rendez-vous avec son public.
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Les Annees Mademoiselle Age Tendre

by Lafosse G

51,06€ + 10% CARD

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 Au début des années 60, l'émission " Salut les copains ", écoutée par plus d'un million cinq cent mille jeunes, allait révéler les changements en cours dans la génération de l'après-guerre. Et l'accueil réservé au magazine qui paraît à l'été 1962, vient confirmer les attentes d'une jeunesse jusque-là tenue à l'écart par le monde des adultes. Désormais, attentifs aux médias tels que la radio, le disque, le cinéma et plus tard la télévision, les jeunes vont exercer leurs choix et exprimer leurs goûts dans des domaines dont ils étaient jusqu'alors exclus. Parmi les vedettes de ce début des années 60, à côté de Johnny, Dick et Eddy, figuraient aussi en bonne place les Sylvie, Françoise et Sheila, représentatives de ce qui était en train de se passer chez les jeunes filles. Leur présence, nombreuse, dans les concerts, montrait d'ailleurs que ce qui était en cours concernait tout autant les filles que les garçons. Un magazine allait en faire la démonstration en s'adressant à cette partie de la jeunesse ignorée des médias. Ainsi, Mlle Age Tendre voit le jour en 1964, dans le sillage de Salut les copains, avec en sous-titre : " pour les jeunes filles dans le vent ". Vent de l'histoire, vent de la mode, l'air du temps était en train de balayer les archaïsmes des codes de la société adulte. Alors que le droit de vote des femmes avait, en France, tout juste 20 ans, les jeunes filles du début des années 60 ne voudront pas être en reste et demanderont à participer à ce qui se dessinait de cette nouvelle société. Le magazine Mlle Age Tendre les accompagnera tout au long de ces années, participant et témoignant de ces changements en cours dans les mentalités et dans la vie quotidienne. Ce livre met en scène les pages les plus significatives de ces années Mlle Age Tendre, restituant les codes nouveaux et les icônes de la société de consommation et de communication naissante.
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Les Plus Beaux Interieurs En Bois

by Carles Broto

73,85€ + 10% CARD

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 This volume contains some of today's most creative and innovative trade show designs. Renowned international architects have contributed their finest work, which pushes the boundaries that define this fascinating and ever-evolving area. Full color photographs, plans, sketches and detailed explanatory texts provide excellent insight into each of the featured projects. For architects and designers in the field, as well as students, this book will surely be an invaluable source of inspiration.
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Comment Tremble La Main Invisible ; Incertitude Et Marchés

by Eric Brian

48,34€ + 10% CARD

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 Il est largement admis aujourd'hui que la crise financière amorcée en 2007, et accentuée à l'automne 2008, a révélé une faille dans les systèmes de gestion des risques, une défaillance des techniques de fixation des prix et une démesure des interventions spéculatives. Répondant à ce constat, ce livre propose une nouvelle approche de la cohérence des marchés - de ce que Adam Smith a appelé la « main invisible ». Il analyse les conséquences de cette hypothèse sur la modélisation des phénomènes financiers et le comportement des investisseurs. Issu d'une vingtaine d'années de recherches en épistémologie des sciences économiques et sociales, l'ouvrage s'adresse aux économistes, aux sociologues et aux mathématiciens. En six chapitres, il présente une esquisse de l'histoire des rapports entre économie et mathématiques du hasard ; une définition du cadre hypothétique retenu pour l'analyse ; un bilan de la perspective probabiliste sur la cohérence des marchés ; une critique des conceptions de la valeur fondée sur des cadres désormais dépassés ; une exploration de l'incertitude des marchés financiers ; enfin, un élargissement de la « théorie de l'action rationnelle ». Il s'agit finalement de rendre compte aussi bien des actions de donneurs d'ordres surinformés que de celles d'exclus du monde économique régulier. Au fil de l'ouvrage, il apparaît clairement que la « main invisible » tremble aléatoirement, et pas toujours là où on l'imagine. Les institutions et les calculs économiques enregistrent et transforment cette incertitude. Les attentes de chacun lui répondent, les plus mesurées comme les plus extravagantes.
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L'Epreuve D'Effort En Cardiologie

by Jean-Marc Foult

21,48€ + 10% CARD

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 Un siècle de progrès techniques, d'analyses critiques et de confrontations cliniques a donné à l'épreuve d'effort en cardiologie son visage actuel : celui d'un test physiologique simple et atraumatique qui procure des informations irremplaçables sur la capacité physique d'un individu et son risque ischémique. Les performances de ce test sont optimisées par le couplage à une imagerie de la perfusion myocardique. De plus en plus prescrite, l'épreuve d'effort figure parmi les examens médicaux les plus pratiqués au monde. Son intérêt est à la fois diagnostique et pronostique. Ses indications s'élargissent chaque jour, et on peut dire sans grand risque de se tromper, que la plupart d'entre nous ont eu - ou auront - un test d'effort. Court et précis, cet ouvrage offre une approche pragmatique et opérationnelle qui permettra aux prescripteurs d'une épreuve d'effort d'identifier clairement les indications du test, ses performances mais aussi ses limites. Les lecteurs liront avec profit le chapitre intitulé : « Que faire avec les résultats d'une épreuve d'effort ». Quant aux « effortistes » débutants ou chevronnés, ils trouveront ici un ensemble de précisions et de nuances - parfois mal connues - précieuses et aisément exploitables au quotidien.
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Dietetique Chinoise De La Femme Enceinte - De La Gestation Au Post-Partum

by Gatineaud

48,34€ + 10% CARD

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 Cet ouvrage est destiné aux thérapeutes praticiens de médecine traditionnelle chinoise (MTC) : diététiciens, infirmiers, kinésithérapeutes, médecins acupuncteurs, ostéopathes, sages-femmes et autres praticiens de MTC, qui y trouveront les principes physiopathologiques et les règles diététiques qui en découlent, nécessaires à l'accompagnement des patientes concernées. Il s'adresse, également et bien sûr, aux femmes enceintes et en post-partum qui, confortées par leur thérapeute, pourront y puiser des applications pratiques utiles à préserver leur santé et celle de leur enfant. Il n'est pas nécessaire de savoir faire de la cuisine chinoise pour profiter des recommandations et des recettes de cet ouvrage, il suffit de se laisser porter par la méthode décrite, de déguster le plat et de jouir des bienfaits apportés.
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Realisme Et Mythologie De La Raison D'Etat. 1. Une Question De Memoire Historique

by Brian

32,90€ + 10% CARD

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 Au coeur du réalisme politique le plus cru, gît une mythologie de la raison d'État. Il s'agit ici de saisir cette dualité et ses variations. Comment à l'époque moderne, la raison d'État a-t-elle noué diversement, en Italie, en France et en Allemagne, la théologie, la jurisprudence et l'action politique ? Comment a-t-on accordé le réalisme, l'individualisme et la République au temps de l'affaire Dreyfus ? Il faut suivre la notion, sa circulation et ses remaniements au fil des siècles. PRESENTATION Réalisme et mythologie de la raison d'État. 1. Une question de mémoire historique (Laurie CATTEEUW) ARTICLES Roi mineur et naissance de la majesté dans les discours auliques. Une raison d'État encomiastique (Frédéric GABRIEL) Machiavélisme et Staats-raison, au XVIIIe siècle, d'après l'Universal-Lexikon de Zedler (Michel SENELLART) La République, l'affaire Dreyfus et la raison d'État. Le cas Célestin Bouglé (Serge AUDIER) VARIA Le « modèle germanique » français. Recherches sur le concept d'État de Hotman à Rousseau (Armelle LEFEBVRE ) CHRONIQUE DE LA RECHERCHE COMPTES RENDUS
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Modèles Aléatoires Et Physique Probabiliste

by Franck Jedrzejewski

88,62€ + 10% CARD

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 À partir de connaissances élémentaires sur les probabilités, cet ouvrage propose un cours approfondi de physique mathématique stochastique. D'une part, il expose l'aspect classique des applications probabilistes aux sciences physiques, et introduit les principales notions dans un langage clair et compréhensible par tous ; d'autre part - et c'est là sans doute sa grande originalité - il traite de l'aspect quantique des probabilités, qui sont à la base de développements plus récents en physique statistique et en théorie des champs. Il ne néglige pas pour autant les techniques de simulation aléatoire qui intéresseront aussi bien les milieux de la recherche que de l'industrie. Ce livre s'appuie sur la longue expérience d'enseignement de l'auteur auprès d'étudiants en master et de futurs ingénieurs. C'est à eux que l'ouvrage s'adresse en priorité, ainsi qu'aux élèves des classes préparatoires intéressés par les méthodes stochastiques. Des exercices corrigés complètent chaque chapitre et permettent une meilleure compréhension de leur contenu. Une importante bibliographie termine l'ouvrage, laissant au lecteur le loisir d'approfondir quelques-uns des plus beaux thèmes de ce vaste territoire aléatoire, qui est au coeur des préoccupations scientifiques d'aujourd'hui.
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Risques, Technologies De L'Information Pour Les Pratiques Médicales

by Fieschi

55,05€ + 10% CARD

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 Les thèmes choisis pour ces treizièmes rencontres des JFIM sont au centre des débats sur l'amélioration continue de la qualité des prises en charge et de la continuité des soins, ainsi que de la maîtrise des risques. Les travaux présentés concernent des thématiques de recherche et de développement désormais classiques dans le domaine médical et de la santé publique : les systèmes d'information en santé, l'interopérabilité sémantique et les référentiels en santé, la représentation de la connaissance et l'aide à la décision.
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Les Machines. Objets De Connaissance.

by Brian

32,90€ + 10% CARD

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 Les machines entretiennent avec l'esprit des relations complexes et ambiguës. Figure de notre rationalité depuis des siècles, elles sont aussi le miroir de ses limites. Histoire, usages sociaux, structure, fonctionnement, évolution sont autant de registres d'intelligibilité où les recherches se renouvellent rapidement. Ce dossier sur la philosophie des machines est accompagné de multiples marques d'un regain d'intérêt récent pour l'histoire et la philosophie des techniques. Présentation Articles L'impossible constitution d'une théorie générale des machines ? La cybernétique dans la France des années 1950 (Ronan LE ROUX) Actualité d'une philosophie des machines. Gilbert Simondon, les hadrons et les nanotechnologies (Vincent BONTEMS) Le jugement des flèches. Un essai d'épistémologie appliquée (Paul BRAFFORT) Document Entretien sur la mécanologie (Gilbert SIMONDON) Essai Zwei Oder Drei Dinge, Die Ich Von Der Technikphilosophie Weiß. Eine Sehr Subjektive Sicht (Wolfgang PIRCHER) Chroniques de la recherche Revue critique Comptes rendus
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Abord Clinique D'Une Mission Humanitaire

by Bernard Hébert

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 Cet ouvrage, dynamique et très documenté, présente des pathologies peu connues du médecin européen. Il s'appuie sur le déroulement de consultations à partir d'un symptôme, d'une anomalie ou d'un traumatisme ; tout cela sur fond de précarité et d'hygiène défectueuse. Fort d'une pratique personnelle, cet ouvrage reflète les expériences croisées de médecins et d'infirmières, en tenant compte des coutumes locales et des médecines traditionnelles. En situation, chaque professionnel de santé doit prendre la mesure des lacunes de sa formation ainsi que de la pénurie et du coût des médicaments. Ces obstacles ne lui permettent pas toujours de répondre aux espoirs insensés que sa venue inspire aux populations déshéritées, et lui imposent d'inscrire son action dans la durée. Lorsqu'il repart, les médicaments et le matériel ont souvent été épuisés, en revanche les techniques, le savoir et le savoir-faire, sont par nature transmissibles et inépuisables. Au devoir de soigner, s'ajoute un devoir de transmission.
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Abord Clinique Des Malades De L'Alcool

by Huas/Rueff

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 Les médecins généralistes sont destinataires d'un grand nombre d'informations sur l'alcool, son usage et ses conséquences pathologiques immédiates ou potentielles. Ces connaissances, émanant de médecins le plus souvent hospitaliers et spécialisés, ont conduit à des recommandations destinées à guider les médecins généralistes dans le repérage des malades de l'alcool et leur prise en charge thérapeutique. Cependant, la pertinence et l'applicabilité de la plupart de ces recommandations sont peu ou mal évaluées dans la pratique de la médecine générale. De ce fait, les médecins généralistes, parfois à l'encontre des recommandations, sont amenés à élaborer des concepts et des pratiques propres à leur clientèle et à leurs conditions de travail. L'originalité de ce livre vient de la confrontation des connaissances et des pratiques de deux médecins, soignant des malades de l'alcool dans des structures différentes. Les auteurs - un médecin généraliste, praticien libéral et professeur d'université, et un médecin alcoologue hospitalo-universitaire -, proposent après avoir comparé leurs approches respectives, un bref inventaire des connaissances actuelles utiles à la pratique, et une réflexion sur les particularités et les difficultés rencontrées par les médecins généralistes dans le cadre de leur travail. Il s'agit davantage d'un livre de médecine générale sur les patients ayant des problèmes liés à l'alcool que d'un livre d'alcoologie.
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Biomécanique De L'Épaule ; De La Théorie À La Clinique

by A Taheri e Paul Blaimont

95,33€ + 10% CARD

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 Une connaissance approfondie de l'anatomie et de la biomécanique articulaire permet d'aborder rationnellement la pathogénie des affections dégénératives ou d'usure de l'épaule ainsi que leurs traitements - préventif ou précoce - sous forme d'une kinésithérapie spécifique ou d'interventions chirurgicales plus conservatrices. Cette connaissance est utile également, pour imaginer une issue logique à des situations inhabituelles, non répertoriées, voire indispensable dans la conception d'équivalents fonctionnels que sont les arthroplasties aux différents stades de la dégradation articulaire. Cet ouvrage est le fruit d'une collaboration étroite entre un chirurgien et un kinésithérapeute qui se sont efforcés, durant quinze ans, de trouver des réponses, sinon des explications plausibles aux questions que leur posait la pratique professionnelle quotidienne. En dehors d'une synthèse de notions classiques d'anatomie fonctionnelle et de biomécanique de l'épaule, les auteurs proposent, de la théorie aux applications, une vision souvent personnelle : - une redéfinition fonctionnelle de la coiffe des rotateurs ; - une conception pathogénique originale du conflit antéro-supérieur de l'épaule - différente de celle de Neer ; - une approche clinique des contraintes qui pèsent sur la gléno-humérale ainsi qu'une théorie pathogénique de l'omarthrose qui en découle ; - une synthèse du traitement conservateur par réharmonisation, ou compensation musculaire sur la base des données fondamentales qui ont été exposées. Anatomie comparée de la ceinture scapulaire : du dinosaure à l'homme.- stabilité scapulo-humérale.- Vide intra-articulaire.-Stabilité capsulaire.- Stabilité musculaire.- Le mouvement.- Coordonnées orthogonales.- Paradoxe de codman.- Rythme scapulo-huméral.- Tableau récapitulatif des muscles : insertions, fonction et innervation.- Centres instantanés de rotation.-Analyse fonctionnelle des muscles de l'épaule.- Synthèse de l'abduction.- Forces et contrainte gléno-humérales.- Estimation des forces gléno-humérales.- Quantification des forces glénohumérales.- Contraintes gléno-humérales - hypothèse pathogénique de l'omarthrose.- Pathogénie neurogène du conflit antérieur dégénératif.- L'intervalle des rotateurs.- Principes mécaniques de la rééducation
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La Gonarthrose ; Traitement Chirurgical : De L'Arthroscopie À La Prothèse

by Bonnin/Chambat

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 L'intérêt de cet ouvrage est de faire le point de manière claire et didactique sur les connaissances actuelles concernant l'arthrose du genou et son traitement. Cet ouvrage aborde successivement le diagnostic et le traitement médical, les traitements chirurgicaux, puis, enfin, les divers aspects de la prothèse totale du genou. Ce livre est conçu pour être lu à plusieurs niveaux : des informations de base sont particulièrement destinées aux chirurgiens non spécialistes ou en formation, aux rhumatologues, aux médecins rééducateurs, aux radiologues ou aux kinésithérapeutes. Des aspects plus spécialisés, concernant l'avenir du traitement médical (biologie, thérapie génique) et certains problèmes complexes de techniques chirurgicales, sont abordés ensuite. Enfin, il est question des points de controverse concernant la prothèse totale du genou, intéressant médecins et chirurgiens. L'approche didactique permet de trouver une aide rapide à des problèmes médicaux, d'indication ou de technique chirurgicales, ainsi que des informations théoriques et scientifiques. L'usage de nombreux schémas, radiographies et arbres décisionnels, permet de clarifier les exposés et de guider le lecteur.
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Reconstruction De L'Avant-Pied

by Barouk

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 Pendant longtemps, la chirurgie de l'avant-pied a présenté des inconvénients, notamment une période postopératoire douloureuse et la correction incomplète des déformations. Cependant, depuis 1991 en France, Louis Samuel Barouk et son équipe, dont Pierre Barouk, ont contribué à la mise au point de techniques qui ont amélioré de façon significative la période postopératoire et les résultats. Il s'agit de l'ostéotomie scarf, de l'ostéotomie du gros orteil, des ostéotomies de Weil des métatarsiens latéraux, et du développement du système de libération proximale des gastrocnémiens. Parallèlement, les auteurs ont développé des implants et une instrumentation spécifique à cette chirurgie de l'avant-pied. Cette édition française de Reconstruction de l'avant-pied est en fait un atlas qui peut se parcourir comme une bande dessinée; le texte est très concis, au profit d'une abondante illustration, les figures se succédant chronologiquement pour chaque technique ou pathologie. Les thèmes suivants sont particulièrement développés: la correction des désordres sévères de l'avant-pied avec conservation articulaire incluant les avant-pieds rhumatoïdes, l'intérêt du respect du point «ms» pour le raccourcissement du métatarsien qui est la clé de cette correction. A été aussi précisé le système de correction des griffes d'orteils, évitant ainsi les classiques arthroplasties ou arthrodèses de l'interphalangienne proximale. Enfin, un paragraphe sur l'ostéotomie de Weil de décompression du premier métatarsien a été ajouté. Cet ouvrage est accompagné de deux CD: l'un illustrant les techniques utilisées au moyen de vidéos mais aussi d'animations en 2D ou 3D (Ce CD est resté en version anglaise comme pour la précédente édition car il est très facile à lire et à regarder); l'autre propose des figures, libres de droits, qui peuvent être très utiles pour des présentations ou des articles. Dans ce livre, les auteurs cherchent à faire partager leur passion pour la chirurgie de l'avant-pied et sa constante amélioration, la mission de cette spécialité orthopédique étant pour eux tout autant la correction des déformations et l'amélioration du chaussage que l'esthétique. I. LES TECHNIQUES.- Scarf et ostéotomie phalangienne proximale dans le traitement de l'hallux valgus.- Ostéotomie de Weil des métatarsiens latéraux.- Ostéotomie proximale métatarsienne BRT.- Chirurgie des tissus mous au niveau de l'avant-pied.- Libération proximale des gastrocnémiens.- Agrafe à mémoire entraxe 20 dans les ostéotomies et les arthrodèses de l'avant-pied.- Prothèse bouton, spacer temporaire.- II. LES PATHOLOGIES DE L'AVANT-PIED.- Différents types d'hallux valgus.- Orteils en griffe au niveau des rayons latéraux.- Métatarsalgies.- Luxation métatarsophalangienne des rayons latéraux.- Altération de l'articulation métatarsophalangienne (en dehors des avant-pieds rhumatoïdes).- Pathologie du 2e rayon.- Aplasie ou hypoplasie congénitale des métatarsiens.- Désordres sévères de l'avant-pied.- Avant-pied rhumatoïde.- Quelques aspects de la chirurgie pour hallux limitus.- III. MANAGEMENT CHIRURGICAL DANS LA RECONSTRUCTION DE L'AVANT-PIED.- Management préopératoire.-Management peropératoire.- Management postopératoire.- Chirurgie de reprise.- IV. LES HUIT PRINCIPES DE LA RECONSTRUCTION DE L'AVANT-PIED.- Premier principe. Période postopératoire.- Deuxième principe. Loi du rayon le plus atteint.- Troisième principe. Parabole métatarsienne.- Quatrième principe. Recul généreux des métatarsiens.- Cinquième principe. Pathologie d'un seul rayon.- Sixième principe. Relation entre l'avant-pied,l'arrière-pied et le membre inférieur.- Septième principe. Garder les orteils longs et obtenir un pied carré.- Huitième principe. Obtenir un pied capable de chausser des chaussures fines.- Bibliographie.- Remerciements.
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Cancer Et Traitement ; Domicile Ou Hôpital : Le Choix Du Patient

by Marie-Frederique Bacque

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 Cet ouvrage fait le point sur les besoins, les attentes et les difficultés de la prise en charge d'un patient atteint de cancer à domicile ou à l'hôpital. En effet, si le nombre de cas de cancers augmente dans les pays occidentaux, leur prise en charge est en pleine évolution. L'accent est aujourd'hui mis sur une annonce plus humaine de la maladie, des traitements moins agressifs et une plus grande qualité de vie. Les patients, mieux in informés souhaitent souvent être traités à la maison. La durée de la survie s'allongeant, les séjours hospitaliers sont réduits et choisis. Les équipes de soins à domicile relaieront prochainement plus facilement l'hôpital, grâce à des méthodes spécifiques de communication et aux réseaux de soins. Ici, tous les intervenants impliqués dans l'approche psycho-ontologique du patient abordent le choix du lieu et des moyens de traitements des patients : du médecin généraliste au psychologue, du cancérologue à l'unité de soins palliatifs mobile.
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Abord Clinique En Urologie

by Cortess Alain

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 Séduits par l'idée de commenter l'expérience clinique qu'ils ont acquise au cours de leur carrière, les auteurs ont délibérément abordé leur spécialité par la description des symptômes qui donnent leurs titres aux chapitres. Ils ont néanmoins décrit les diagnostics différentiels, les maladies en cause et les traitements. Après un chapitre consacré à l'examen du patient, incluant les détours de l'interrogatoire, les douleurs lombaires ou scrotales sont analysées. Les auteurs ont ensuite abordé les troubles mictionnels et leurs causes. Les particularités des hématuries, selon leur niveau d'origine, sont décrites et commentées. La sémiologie des masses tumorales est soigneusement détaillée et, à l'inverse, le problème du dépistage du cancer de la prostate par le PSA est traité dans un chapitre à part. La dysérection et les maladies de la verge sont les derniers chapitres. Dans la ligne de la collection « Abord clinique », ce manuel est simple à consulter grâce à un index détaillé, facile à comprendre car écrit dans un langage clair et, de plus, bien illustré (21 schémas et 2 tableaux). Dans ce petit livre, les auteurs ont abordé l'urologie sous un angle proche de ce que ressentent les patients. Examen clinique d'un malade en urologie.- Interrogatoire : antécédents, environnement, aspects génétiques.- Examen de l'appareil urinaire dans les deux sexes.- Examen de l'appareil génital masculin.- Douleurs lombaires.- Colique néphrétique.- Douleurs de reflux vésico-rénal.-Diagnostic différentiel.- Douleurs scrotales.- Torsion de testicule.- Orchi-épidydimite.- Troubles mictionnels.- Définition des troubles mictionnels.-HBP, cancer de prostate avancé, maladie du col vésical.- Fuites d'urines.- Incontinence urinaire d'effort.- Instabilité vésicale.- Incontinence mixte.- Hématuries.- Cancer du rein.- Calculs du rein.-tumeur de vessie.- Cystite.- Fièvre en urologie.- Pyélonéphrite.- rostatite aiguë.- Masses tumorale.- Cancer du rein.- Cancer du testicule.- PSA et cancer de la prostate.-Dysérection.- Affections de la verge.- Cancer.- Phimosis.- Priapisme.- Maladie de Lapeyronie
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Abord Clinique Des Urgences Traumatiques Au Cabinet Du Généraliste

by Jean-Claude Pire

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 Cet ouvrage a été conçu comme une aide pour le médecin généraliste confronté quotidiennement à la pathologie traumatique. Les deux auteurs, urgentistes expérimentés, apportent des réponses claires, concises et pratiques aux problèmes que posent les lésions traumatiques. Des gestes simples, un abord clinique détaillé, la nécessité de recourir ou non à des examens complémentaires ou à un avis spécialisé sont ici expliqués et justifiés. Le style est précis, concis, et un lexique complète les définitions et les matériels cités dans le texte. Les auteurs se sont entourés des avis de généralistes et de spécialistes pour définir des conduites à tenir simples et compatibles avec les nécessités du terrain.
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Abord Clinique De L'Hypertension Arterielle

by Lemaire

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 Du diagnostic au suivi régulier en passant par le traitement, le médecin généraliste est en première ligne de la prise en charge de l'hypertension artérielle. Celle-ci représente à elle seule un quart de ses consultations. Dépisteur, informateur, coordinateur et thérapeute, il est le véritable chef d'orchestre de cette maladie, située au carrefour de plusieurs spécialités médicales. C'est donc à lui qu'il incombe de faire appel aux spécialistes quand il le juge nécessaire. À travers sa pratique clinique qui est au coeur des réalités du terrain, il doit cependant intégrer de plus en plus de recommandations issues d'une médecine scientifique basée sur des preuves. Cet ouvrage aborde l'hypertension artérielle sous un angle pragmatique en tenant compte à la fois de la dynamique d'évolution de la maladie sur le long terme et des particularités du contexte propre à chaque patient. Les aspects courants de l'hypertensiologie sont successivement traités : dépistage, évaluation du risque cardiovasculaire, automesure, adaptation de la thérapeutique, règles hygiéno-diététiques, complications. De plus, l'auteur a fait en sorte d'intégrer dans chaque chapitre de l'ouvrage les recommandations les plus récentes ayant trait au diagnostic aussi bien qu'au traitement. Il fournit aussi des concepts novateurs issus de sa propre expérience au jour le jour et des questions exprimées par ses confrères au cours des conférences qu'il a organisées. Ce guide met ainsi à la disposition du médecin généraliste les outils actualisés et adaptés à sa pratique clinique quotidienne, pour une gestion optimale de l'hypertension artérielle. Phase I. L'HTA débutante - La prise en charge initiale Regards sur.LE PATIENT Dépister et confirmer l'HTA : ne pas se tromper! La partie immergée de l'iceberg : évaluer le risque de maladie cardiovasculaire Savoir examiner l'hypertendu L'hypertension avant 18 ans : les erreurs à ne pas faire . Que dire au patient hypertendu Comprendre l'hypertension de chaque patient : reconnaître les quatre formes cliniques de l'hypertension Regards sur.LES EXAMENS Le bilan initial des examens complémentaires : une démarche codifiée Comprendre l'hypertension de chaque patient : à chaque forme clinique son bilan paraclinique Regards sur .LE TRAITEMENT Des conseils de régime à la reprise d'une activité physique, la nécessaire prise en charge non médicamenteuse Le choix du premier traitement anti-hypertenseur L'adaptation du traitement anti-hypertenseur au cours des premiers mois Le traitement placé sous surveillance rapprochée Phase II : l'HTA sans symptôme - savoir éviter la routine Regards sur.LE PATIENT Docteur, je suis guéri Docteur, j'ai diminué mon traitement Docteur, je ne supporte plus mon traitement Docteur, le traitement ne fais plus d'effet Docteur, je n'arrive pas à suivre mon régime Docteur, j'ai acheté un appareil pour mesurer ma tension Docteur, faut-il voir un spécialiste pour faire un bilan ? Docteur, je suis hypertendue et je souhaite un enfant Surveiller l'hypertension de chaque patient : à chaque forme clinique une surveillance spécifique Regards sur. LES EXAMENS Surveiller les traitements de l'hypertension Surveiller l'hypertension de chaque patient : à chaque forme clinique le dépistage de certaines complications Regards sur.LE TRAITEMENT Le traitement est efficace : comment le rester ? Le traitement devient inefficace : que faire ? Troubles de la sexualité chez un hypertendu traité : que faire ? Faut-il essayer les nouveaux médicaments lorsque tout va bien ? Peut-on arrêter tous les médicaments antihypertenseurs ? Phase III : L'HTA qui se complique - le partage des compétences Regards sur.LE PATIENT L'urgence hypertensive : une prise en charge codifiée L'hypertendu après un accident vasculaire cérébral L'hypertendu après un OAP L'hypertendu après un infarctus du myocarde L'hypertendu avec une maladie vasculaire périphérique déclarée L'hypertendu avec une maladie rénale déclarée L'hypertendu avec des troubles de la mémoire L'hypertendu chez les médecins spécialistes (cardiologues, hypertensiologues, néphrologues) Regards sur. LES EXAMENS Les examens complémentaires chez l'hypertendu compliqué : Á la recherche des complications cardiaques Á la recherche des complications rénales Á la recherche des complications cérébrales Á la recherche des complications vasculaires périphériques Regards sur.LE TRAITEMENT Le traitement de l'hypertension après une poussée hypertensive Le traitement de l'hypertension après un infarctus du myocarde Le traitement de l'hypertension après un OAP Le traitement de l'hypertension avec une maladie vasculaire périphérique déclarée Le traitement de l'hypertension avec une maladie rénale déclarée Le traitement de l'hypertension avec des troubles de la mémoire
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Abord Clinique Du Malade Âgé

by Robert Moulias e Sophie Moulias

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 Le généraliste et les spécialistes sont amenés à examiner un nombre croissant de malades âgés ou très âgés. Ils n'ont jusqu'à présent guère été préparés à cet abord clinique très spécial où chaque symptôme peut relever de plusieurs causes, où les maladies sont presque toujours multiples, symptomatiques, ou prêtes à se révéler par une complication, où un diagnostic peut en cacher un autre, où des antécédents - clé du diagnostic - ont pu être oubliés ou tus. Ce petit ouvrage permet au médecin de s'approprier l'abord du vieillard malade de façon utile et, nous espérons, agréable. Il y trouvera un accès concis aux diagnostics les plus quotidiens à cet âge, et comment en éviter les pièges. Ceci n'est ni un traité exhaustif pour spécialiste, ni un aide-mémoire pour étudiant pressé. L'objectif des auteurs, de générations différentes, est de transmettre à tous leur expérience de gériatres. Chacun peut y renouveler son intérêt pour l'examen clinique, première source de tous les diagnostics, quel que soit l'âge. Introduction.- UNE CLINIQUE À PART.- Le vieillissement, un processus modulable par chacun.- Vieillesse et adaptation à l'avancée en âge.- Vieillard fragile, vieillard robuste.- Le vieillard malade.- Place de la chronicité en gériatrie.- EXAMEN CLINIQUE DU PATIENT ÂGÉ.- Principes.- Conditions de l'examen.- Objectifs de l'examen.- Méthode de l'examen.- Pratique de l'examen.- Du bon usage des examens complémentaires.- SYNDROMES GERIATRIQUES.- Formes gériatriques des maladies.- Polypathologies.- AFFECTIONS CARDIOVASCULAIRES.- Maladie artérielle du vieillard.- Hypertension artérielle (HTA).-Maladie cérébro-vasculaire.- Insuffisance cardiaque chronique.- MALAISES.- Une clinique rétrospective.- Mécanisme : un malaise, des causes.- Quel malaise ?- Comprendre ce qui s'est passé pour traiter.- LES SYNDROMES NEURO-PSYCHIATRIQUES.- Syndromes démentiels.- Mouvements anormaux.- Syndromes dépressifs.- Les syndromes confusionnels (Delirium).-LES TROUBLES DE LA MARCHE.- Le « mal-marchant ».-Le chuteur.-L'arthrosique.-L'ostéoporotique.- Le sarcopénique.- LES SYNDROMES INFECTIEUX.- L'infection chez le vieillard.- Syndromes fébriles.- Infections respiratoires.- Infections urinaires.- Infections biliaires.- infections oro-buccales.- L'IMMOBILISATION ET SES CONSEQUENCES.- Syndrome d'immobilisation.- Incontinence d'urines.- Thromboses veineuses profondes (TVP).- Escarres.- La douleur et les syndromes algiques.- Clinique.- Bases cliniques de la prise en soins.- Que dire au malade ?-SYNDROMES NUTRITIONNELS.- Dénutritions.- Déshydratations.- Diabète.- SYNDROMES DIGESTIFS.- Urgences.- Dysphagie.- Pyrosis et douleurs épigastriques.- Constipation.- Incontinence anale.- Autres symptômes fréquents.- SYNDROMES ANEMIQUES.- Une clinique pauvre.- Anémies par carence en fer.- Anémie inflammatoire.- Anémies macrocytaires.- Anémies normocytaires.- QUELQUES SITUATIONS PARTICULIÈRES.- Le vieillard aux urgences.- Le clinicien face au cancer du vieillard.- Le vieillard chirurgical.- Le vieillard en état terminal.- À LA FIN DE LA CONSULTATION.- Informer.-L'ordonnance : jamais une routine.- Prescrire des soins et des aides.- ANNEXES
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