Tiques - Manual do Terapeuta

Tiques é um protocolo de tratamento dirigido a crianças, com idades compreendidas entre os 7 e os 13 anos, com perturbações de tiques.

Este protocolo é constituído por dois manuais: Manual do Terapeuta e Manual da Criança. O Manual do Terapeuta inclui a descrição das tarefas e os passos a seguir pelo terapeuta, em cada sessão. O Manual da Crian-ça é um manual informativo, com linguagem adaptada à criança, contendo também várias atividades que promovem a sua motivação e a sua adesão ao tratamento. Adicionalmente, estará disponível o Manual dos Pais, que tem como objetivo esclarecer os cuidadores acerca das perturbações de tiques e envolvê-los na realização do tratamento.

Recomenda-se que os exercícios não sejam feitos apenas em sessão, existindo tarefas que devem ser realizadas em casa, com o auxílio dos pais.

Estão descritos, neste protocolo, dois métodos de tratamento: 1) exposição e prevenção de resposta e 2) reversão de hábito. Na exposição e prevenção de resposta, todos os tiques são trabalhados de forma simultânea; o objetivo principal é tentar suprimir os tiques por um período de tempo, dando à criança a oportunidade de se habituar à sensação premonitória desagradável (alerta-tique), que frequentemente antecede o tique e diminui quando o tique ocorre. A ideia da reversão de hábito é abordar cada tique separadamente, focar a atenção em cada um e desenvolver uma resposta alternativa que o previna.

O protocolo inclui intervenções adicionais para abordar os tiques que se mantêm, assim como, exercícios de relaxamento e respiração. O tratamento termina com a elaboração de um plano de prevenção de recaída.